核酸检测实验室是怎么样工作的？

现在北京每天检测超过30万份，从6月12日开始到22日0时，已累计采样294.8万人……这一切都离不开“病毒猎手”的努力。

PCR核酸检测实验室建设是按照《医学生物安全二级实验室建筑技术规范》建设的，实验室共分为试剂预制区、样品制备区、扩增区、产物分析区四个区域。配有全自动核酸提取仪、实时荧光定量PCR仪及扩增仪等仪器，消毒防护设施齐全，符合相关生物实验室安全标准。另外，为了防止实验室外受到污染，实验室内气压均为负压，有效降低了感染的危险。

该实验室建设方案的三个区域试剂准备区、标本处理区、扩增区非常重要。检测者需要在一个区域准备好试剂，通过传送窗送到第二区，在第二区做样本核酸提取，然后送到扩增区进行基因扩增反应，等待检测结果……整个流程单向进行。

在标准实验室建设在试剂准备区，检测员应拿着镊子和试样枪，从一管试剂瓶中取出三种不同剂量的试剂，地加入超净工作台前，把三种不同剂量的试剂从一管试剂瓶中取出，准确地加入96孔板……所有试剂都配制好了。等待区域内的一扇窗关闭后，位于二区的操作人员才能打开另一面的窗户，取出试剂。

二区所进行的提取和加样过程中，检测人员需要直接面对样品，在操作中会面临气溶胶传染的风险，这是关键也是危险的一步，所以区域内检验人员必须严格三级防护，戴双层手套，在生物安全柜中操作。对于每一个检测人员来说，在“全副武装”和“负压”状态下，进行长时间、高强度的工作，对每一个检测人员来说，都是一次不小的体力考验。

为迅速、准确、广泛地筛查人群，同仁医院检验科采用“三人混检”法，即一次同时做3个样品混合检测，混合样品呈阳性时，再分别对“混检”样品进行检测。所以，在核酸提取的加样环节，检验人员需要首先对所有样品做双份标样，然后每三个一组，加入96孔板，里面装着核酸提取试剂，每个加样环节都是以微升为单位，每一步操作都要投入三倍的耐心和忍耐，容不得一点马虎。

数小时后，将全部样品核酸提取，与扩增检测试剂混合，配置为PCR反应系统，然后通过传递窗进入扩增区进行核酸扩增检测。在扩展区，3台扩增检测器高速运转，在电脑屏幕上，随著一条条内参曲线的出现，检测者可暂时放下悬吊的心。若样品检测呈阳性，则两个指标将呈现S形曲线；若检验为阴性，则显示为直线。

继续检测病毒，“满载”核酸检测，机器不停，人员轮班转移。前线医务人员将继续奋战，准确、高效地完成“排雷工作”，为医疗诊断提供有力支持。