医院洁净室工程设计的相关规范

医院洁净室首先用于手术室，也就是我们现在所说的医院手术室净化工程，作为医院的重要功能分区之一，洁净实验室建设工程质量直接影响到医院的使用和对病人的。要提高医院洁净室工程质量，应从设计和施工两方面同时重视。

一、洁净手术室的装饰要求。

1、手术室墙壁。

(1)手术室和内走廊洁净墙选用防锈、耐擦洗、耐酸碱、防火、隔音隔热的金属材料(电解金属板或彩钢板)制成墙面，墙体连接采用弧形。

(2)洁净的外廊及其它附属设施均为彩色钢板，彩板厚度必须按照标准执行。

2、手术部的地面。

(1)全部采用防静电、、防火、耐磨卷材。

(2)卷材拼缝全部采用热焊法熔接，平整无接缝，与墙体接合成弧形。

3、吊顶。

(1)手术室实验室建设设计的吊顶高度达到2800mm，手术室(除清创间外)材料同墙。

(2)走廊和辅助用房设计的吊顶高度为2800mm，用彩色钢板吊顶。

4、门。

(1)手术部入口门、手术室门、换车间门均设计一道光控感应电动门。手术部位的其它门设计为一对电动门。

(2)所有门套由不锈钢制造。

(3)相关辅助房间的门使用手动门。

(4)走廊设置防撞栏杆。

5、手术室的基本结构。

(1)每个洁净手术室的基本设备符合下述要求。

(2)手术室必须配备多功能的控制系统。

在手术室的多功能控制系统中，必须集中控制各个系统，开的关键是平面接触。需要下列功能：

A.钟表。

B.计时。

C.净化空调系统的温湿度调节控制。

D.空气处理系统的开关和操作状态显示。

E.照明系统切换。

F.手术室无影灯开关和无影灯调光。

G.高效过滤器排放系统开关和故障报警。

H.火警警报。

I.各种医疗气体报警装置。

J.通信系统：手术室和护士站或其它手术室之间的无人通话通话。

(3)嵌入式医用气源面板应设置在手术床靠麻醉机的墙面下方，距地高度1~1.2m之间。

(4)内嵌式观片灯选配按下示例法，应安装在操作人员对面墙上。

(5)药柜、器械柜、麻醉柜应方便放置。

(6)输注导轨应做成吸顶式，位于手术台上方的顶棚上，与手术台长面平行，长度大于2.5米，两条轨道间距为1.2米。

(7)组合式电源插座每台配置10个通用插座，并配2个接地端子，每个手术室380V电源(不允许在手术室使用单一插座)。

(8)所有配置器具均采用进口磨砂不锈钢制造，质量要求达到标准。

(9)洗手池不锈钢制造，每个洗手池下置60L电热水器，配有感应水嘴，感应式皂液，独立的灯罩，12个感应水嘴。

二、实验室建设电气设计要求。

1、每个手术室的分配负荷应不少于8KVA。

2、手术室照明由洁净气体密封的灯盘组成，禁用普通灯盘，照明全部采用多点控制。

3、手术部设计的平均照度应在400毫安以上。

4、辅房、走廊的平均照度应在200米以上。

三、空气净化器的设计要求。

1、净化空调系统。

洁净手术部要处于受控状态，既能保证对洁净手术部的整体控制，又能使各个洁净手术室能够灵活使用，而洁净手术室应与辅助用房分开设置净化空调系统，设计参数符合《医院洁净手术室建设标准》的规定。

2、气流组织。

(1)洁净手术室内送风口应集中在手术台上方，使手术台和周围处于洁净气流形成的主流区域。

(2)洁净手术室采用铝合金喷塑天花送风装置送风，其送风装置尺寸应不小于百级2.4*2.6，万级1.4*2.6。

(3)洁净手术室应采用双侧下回风，回风口洞口上方高度不能高于地面下0.5米，洞下边缘不低于0.1米。

(4)无菌室洁净走廊为上送风回风，高效送风送风。

(5)清洁走廊采用高效率送风送风，上回风送风。

3、净化空调机组的配置要求。

(1)手术室、洁净走廊及辅房均采用进口部件组装成的医用卫生型净化空调机组，配有加湿器和干蒸汽装置。

(2)万级手术室为一拖三间。

(3)新风系统采用分区集中控制，设置一组新风机组。

4、空调系统部件及材料的净化。

(1)净化空调机机组内表面和内置件选用耐消毒药品腐蚀的材料型面层，材料表面应光洁。

(2)内部结构应容易清洁，并能顺利排出清洗废水，不会结尘、滋生细菌。

(3)冷凝水出口应设置自动防倒吸装置，在负压下可平稳排出冷凝水，凝结水不能直接与下水管道相接。

(4)机组各级空气过滤前、后应设置压差计，测量接管应畅通，安装严密。

(5)消音类消音部件材料应能耐腐蚀、不吸潮、不积尘、不产生尘埃，且其填充材料不允许使用玻纤及制品。

(6)净化空调各级过滤器应采用一级过滤器，末级过滤器应采用不吸潮、不长菌的材料制作，不允许使用木制框架制品，成品不应有刺激性气味。

5、净化系统的配置要求。

(1)净化空调系统新风，其强制送风，应采用定风量阀进行控制。

(2)净化系统由空调器、定风阀、不锈钢吊顶送风装置、高效过滤器、消声器、装置、防火阀、镀锌钢板风管(含保温)等组成。

(3)手术室的每个净化系统都配置一个电热管。

6、净化空调自动控制系统的设计要求。

(1)每一个净化系统需要配套配备自动控制设备。

(2)采用温湿度传感器，与控制器的配套执行器实现恒温恒湿控制。

(3)配套提供手术室对机组的远程控制和温、湿度设定装置。

(4)对送风机、新风机、排风机、表冷器、过滤器、防火阀、调节阀等设备进行过程控制。

(5)自控系统应包括电气控制和弱电控制两部分。

7、试验和要求。

(1)在手术部完成交付后，中标方应邀请有关部门对洁净手术室工及相关项目进行检验，并出具合格报告。

(2)手术室室内的净化试验项目包括：静压差、送风、新风、温度、相对湿度、噪音、洁净度、照度、含菌浓度。

(3)对检测不合格的项目，建设方应予以纠正，对主要指标仍不达标的，院方保留追究其经济和法律责任的权利。

(4)技术图纸应说明冬夏及过渡季节手术部空调冷、热负荷、用水需求。

(5)空调系统使用的所有冷热源由需方供应，并铺设空调水管道到设备层净化机组2米处，其后管道由中标方连接。

四、医用气体管道和终端的设计要求。

1、万级手术室各设一组气体终端，每组四个气站(氧气、负压吸引、压缩空气、笑气)，各设一组气终端，各设一组气体终端，供氧、负压吸引、压缩空气、笑气)；另一套手术室墙壁上设有组气体终端，一备一用，每组四气(氧气、负压吸引、压缩空气、笑气)，每组四气(氧气、负压、压缩空气、笑气)设置在吊塔上；其它手术室墙上设有组气体终端，一备一用，每组四气(氧气、负压吸引、压缩空气、笑气)，每组四台氧、负压、压缩空气、引气器、引气器、引气器、引气器、引引器、引引器、引

2、控制系统：所有气体管道全部通过本层阀门控制箱后进入手术室，手术室内设有气体报警装置。

负压吸引采用非金属管，麻醉废气排放用高强度聚氯乙烯管，其它气体全部用不锈钢管。

医用气体管道应按现行有关规定进行采购、安装，对管道进行分段标识。

五、背景音乐，公共广播系统。

1、一台主控装置，位于外科护士长办公室。

2、采用定压输送，吊顶安装方式，3W功率。

3、单间手术室设置一个音量控制开关。

4、系统配一台光驱或一台DVD机作为声源。

5、带一个话筒就可以实现广播找人的功能。

6、系统与消防系统连接预留接口。

7、其管道敷设应符合电气、消防施工技术规范。

六、网络系统

1.整个手术部设有网络集线器，整个手术部设有局域网系统。

2.每个手术室、医生办公室、护士办公室和主任办公室都有一个网络结点。

3.其管道采购敷设符合电气消防施工技术规范。

七、准备阶段质量控制要点。

1、认真做好图纸会审与技术交底工作。

充分理解设计意图，做好图纸审核和技术交底工作，是保证洁净室施工质量的重要技术环节，发现和解决施工中难以操作的技术问题，为保证洁净室实验室建设施工质量奠定坚实的基础。施工过程中会出现各种矛盾，需要施工方与设计方和施工方合作，在保证洁净室施工质量的前提下进行合理变更。如果在某洁净室改扩建工程检查中发现，原设计的风管尺寸在主楼层高度有限的吊顶层内根本无法施工，然后施工方与设计师和施工方协调，在不影响工程质量的前提下，将风管尺寸从方形变为扁平，既满足了风量要求，又保证了施工吊顶高度的要求。

2、严格控制材料和设备的质量。

洁净室材料设备主要包括各种装饰材料和空调设备材料。装饰材料应严格按照相关工程技术标准、施工质量验收规范和设计文件的要求进行检验和验证。洁净室应使用无灰尘、无灰尘、耐腐蚀、防潮、防霉、易清洗、防火的材料，不得使用木材和石膏板作为表面装饰材料。空调保温材料也必须符合有关规定，满足耐腐蚀、无灰尘、无灰尘、防火的要求。

八、施工阶段质量控制要点。

1、选择经过专业培训的施工队伍；

洁净室施工涉及装修、暖通、电气、医用气体等专业。施工人员必须充分了解洁净室的施工规范、施工工艺和质量，否则施工质量难以保证。

2、洁净室内密封控制要点。

洁净室内密封控制的重点内容是围护结构的密封施工质量。例如，应在板材和板材之间均匀涂抹密封剂，以防止空气泄漏。洁净室内嵌壁设备柜与墙体、壁板上安装的插座、开关、烟雾探测器、照明箱、医用灯带、观察灯等。都需要用密封剂密封，设备柜内的各种管道和箱体之间也必须采取可靠有效的密封措施。

3、回风管道的质量控制。

回风系统管道的密封是为了防止不洁净的空气进入管道，防止被污染的空气渗入管道，从而满足洁净室的洁净度，延长高效过滤器的使用时间。管道加工、管道施工、设备安装质量应重点控制。管道加工时，应注意管道设备的清洁和管道加工过程中的密封措施。管道加工应采用优质镀锌钢板，以满足平整、光滑、坚固和耐腐蚀的要求。消声器中填充的消声材料不应产生灰尘、渣(纤维)、湿气和污染，不应使用松散材料。纤维材料应为毡状材料，外覆可防止纤维渗透。不要使用泡沫和离心玻璃棉。管道制造前，用中性洗涤剂去除油污，制造过程中防止划痕，制造后用白绸布擦拭内表面，清洁合格。管道段加工清工清洗合格后，用软膜保护管道两端的再次使用，但在安装前不应注意管道和管道上的所有堵塞。

其次，控制二次微生物污染比二次污染更有意义，也更容易被忽视。二次微生物污染包括在二次尘污染中，主要包括在空调处理装置中。空调处理装置运行过程中积累的细菌和灰尘颗粒在高温高湿的环境和灰尘颗粒中提供的营养为微生物的繁殖提供了有利的条件。新繁殖的微生物及其释放的有害有味气体和大量有害代谢物、尸体和碎片——其中很大一部分是高效过滤器无法阻挡的，因此构成了微生物的二次污染。软接头也是微生物二次污染的重要来源，因为软接头通常不保温，结露就发生在这里。对于医用洁净室来说，即使是少量的软接头，也必须采取双层或保温软接头的措施。，组合空调机组的所有接头都要密封，表面冷凝结水排水管上设置水封，以保证空调机密封不漏风。

九、验收阶段质量控制要点。

净化空调系统的调试是工程验收阶段不可或缺的重要工作。通过调试，可以及时发现施工中的一些缺陷，及时进行整改和修复。调试也是设计图纸的重要验证过程。洁净室和空调回风管道在安装高效过滤器前应满足清洁要求。净化空调系统必须连续吹12小时以上，然后清洁回风管道和空调机组。

工程完成后，建设部门应组织医疗部门、使用洁净室的相应科室、设计和施工部门按照工程设计文件和《医院洁净手术部建筑技术规范》、《通风与空调工程施工检验规范》、《洁净室施工与检验规范》等相关施工质量检验规范严格检验洁净室，委托合格的第三方检验机构检验洁净室内洁净度。